10 facteurs de risque pour l'ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie caractérisée par l'amincissement et l'affaiblissement progressifs de l'os, qui est représenté cliniquement par la perte de masse osseuse et de densité. Le mot signifie littéralement «os poreux». Selon les National Institutes of Health (NIH), plus de 53 millions de personnes aux États-Unis ont soit l'ostéoporose ou sont à haut risque de développer la maladie. Il est plus fréquent chez les personnes âgées, en particulier les femmes. La maladie augmente le risque de fracture des os, en particulier dans le poignet, la hanche et la colonne vertébrale. Les fractures dues à l'ostéoporose peuvent être invalidantes et peuvent même augmenter considérablement le risque de décès.

Dix facteurs de risque pour l'ostéoporose sont ...

1. Sexe

Le sexe est un facteur de risque d'ostéoporose incontrôlable. Les femmes sont quatre fois plus susceptibles que les hommes de développer l'ostéoporose. Les femmes de plus de 50 ans ont le plus grand risque de développer la maladie. Selon l'Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées, une femme sur deux de plus de 50 ans souffrira vraisemblablement d'une fracture liée à l'ostéoporose et 75% des cas d'ostéoporose de la hanche touchent les femmes.

Le risque plus élevé d'ostéoporose chez les femmes est le résultat direct de la réduction des niveaux d'œstrogènes à la ménopause. L'œstrogène est une hormone qui aide à réguler le cycle menstruel des femmes, mais elle joue également un rôle dans le maintien de la santé et de la santé des os. La chute dramatique de la production d'œstrogènes due à la ménopause se traduit par une perte importante de masse osseuse et de densité. En fait, la majorité de la perte de masse osseuse chez les femmes survient dans les années qui suivent immédiatement la ménopause.

2. Âge

L'âge est un autre facteur de risque d'ostéoporose incontrôlable. L'ostéoporose est l'une des affections les plus fréquentes associées au vieillissement. En général, les hommes et les femmes atteignent une masse osseuse maximale vers l'âge de 30 ans. Après l'âge de 30 ans, la masse osseuse commence naturellement à diminuer avec l'âge. En conséquence, le risque de développer l'ostéoporose augmente avec l'âge. Vers 75 ans, les hommes et les femmes perdent la masse osseuse au même rythme.

Les femmes et les hommes de plus de 50 ans ont le plus grand risque de développer l'ostéoporose. Selon l'Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et de la peau, une femme sur deux et un homme sur quatre de plus de 50 ans souffriront probablement d'une fracture liée à l'ostéoporose au cours de leur vie. Des chercheurs de l'Université médicale de Vienne estiment que 33% des personnes de plus de 65 ans vivant dans la communauté souffrent de chutes chaque année. Les personnes âgées atteintes d'ostéoporose courent un risque important de fractures avec chutes.

3. Ethnicité

L'ethnicité est un autre facteur de risque d'ostéoporose incontrôlable. Les femmes caucasiennes et asiatiques sont les plus à risque pour le développement de l'ostéoporose. Selon la National Osteoporosis Foundation (NOF), on estime que 20% des femmes caucasiennes et 20% des femmes asiatiques âgées de 50 ans et plus souffrent d'ostéoporose. Le NOF estime également que 15 pour cent des femmes caucasiennes et 90 pour cent des femmes asiatiques sont intolérantes au lactose, ce qui peut rendre difficile d'obtenir suffisamment de calcium pour des os solides.

Les femmes afro-américaines et hispaniques peuvent développer l'ostéoporose, mais sont moins à risque. Selon le NOF, environ 5% des femmes afro-américaines et 10% des femmes hispaniques âgées de 50 ans et plus souffrent d'ostéoporose. On estime que 70% des femmes afro-américaines sont intolérantes au lactose. Les différences dans les taux d'ostéoporose chez les femmes de différentes ethnies peuvent s'expliquer par des résultats de recherche confirmant que les femmes afro-américaines et hispaniques ont tendance à avoir une densité osseuse plus élevée tout au long de leur vie.

4. Antécédents familiaux

L'histoire familiale, ou hérédité, est l'un des facteurs de risque les plus importants pour le développement de l'ostéoporose. C'est également un facteur de risque d'ostéoporose incontrôlable. Le risque d'ostéoporose d'un individu est accru si un ou plusieurs parents au premier degré (parent, sœur ou frère) sont atteints de la maladie. Le risque d'ostéoporose est encore plus grand si un parent au premier degré souffre d'une fracture liée à l'ostéoporose au niveau du poignet, de la hanche ou de la colonne vertébrale.

Le Groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis recommande le dépistage de l'ostéoporose chez les femmes de 65 ans et plus et le dépistage précoce chez les femmes de 50 à 64 ans présentant certains facteurs de risque. Par exemple, une femme asiatique de 55 ans dont le parent a eu une fracture de la hanche devrait envisager un dépistage précoce de l'ostéoporose. Les chercheurs comprennent les antécédents familiaux et l'ostéoporose comme une interaction complexe de facteurs génétiques, comportementaux et environnementaux.

5. Faible poids corporel

Le faible poids corporel est un facteur de risque contrôlable pour l'ostéoporose. increases the risk for the development of osteoporosis. Peser moins de 127 livres ou avoir un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 21 kilogrammes / mètre 2 augmente le risque de développer l'ostéoporose. L'IMC est calculé en divisant le poids d'un individu en kilogrammes par le carré de la taille en mètres carrés. L'IMC est une mesure indirecte pour évaluer la graisse corporelle et a été utilisé pendant des années pour prédire le risque de maladie.

Les femmes et les hommes ayant un faible poids ont tendance à avoir des os plus petits, ce qui se traduit par une masse osseuse moindre. La diminution de la masse osseuse associée à une perte osseuse accrue à mesure que l'individu vieillit augmente davantage le risque d'ostéoporose et de fractures. Chez les femmes, la perte de poids au cours des premières années après la ménopause entraîne une perte osseuse encore plus importante. En outre, les personnes ayant un poids corporel faible ont moins de graisse autour des zones comme les hanches pour amortir l'impact des chutes, ce qui se traduit par un risque accru de fractures.

6. Fumer

Fumer des cigarettes est un autre facteur de risque contrôlable pour l'ostéoporose. Une perte osseuse profonde a été observée chez les femmes et les hommes âgés qui fument. Les chercheurs ont montré un lien direct entre le tabagisme et la diminution de la densité osseuse. Le mécanisme est mal compris, mais les chercheurs soupçonnent que les fumeurs peuvent absorber moins de calcium de leur régime alimentaire. La nicotine présente dans la fumée et les radicaux libres produits par le tabac tue les cellules productrices d'os appelées ostéoblastes.

Comparativement aux non-fumeurs, les femmes qui fument produisent moins d'œstrogènes et ont tendance à souffrir de ménopause plus tôt. Ces deux facteurs peuvent entraîner une perte osseuse accrue. En outre, le tabagisme endommage les vaisseaux sanguins, ce qui peut se traduire par une guérison retardée des fractures jugées secondaires à l'ostéoporose. Cesser de fumer peut réduire le risque d'ostéoporose et de fractures. La contribution globale du tabagisme à l'ostéoporose est compliquée en raison du fait que de nombreuses personnes possèdent d'autres facteurs de risque qui augmentent également le risque d'ostéoporose.

7. Consommation excessive d'alcool

La consommation excessive d'alcool est un autre facteur de risque contrôlable pour l'ostéoporose. La recherche a montré que la consommation régulière de plus de deux boissons alcoolisées par jour augmente le risque de développer l'ostéoporose chez les hommes et les femmes. Consommer plus de quatre boissons alcoolisées par jour peut doubler le risque de fractures liées à l'ostéoporose. Aux États-Unis, une boisson standard est définie comme 12 onces de bière, 5 onces de vin, ou 1, 5 onces d'alcool distillé.

La consommation excessive d'alcool a un effet toxique sur les cellules formant des os. Les ostéoblastes sont les cellules responsables de la production d'os. Les ostéoclastes sont les cellules responsables de la dégradation de l'os. En raison de l'effet toxique de l'alcool, les individus perdent plus de masse osseuse, ce qui entraîne une diminution de la densité osseuse et un risque accru de fractures. En outre, une consommation excessive d'alcool augmente la probabilité de chute, en particulier chez les personnes âgées. À son tour, plus de chutes augmente les risques de fractures (hanche, poignet et colonne vertébrale) secondaires à l'ostéoporose.

8. Médicaments

Les médicaments sont un autre facteur de risque contrôlable pour le développement de l'ostéoporose. Certains médicaments peuvent entraîner une perte osseuse importante chez les hommes et les femmes. L'utilisation à long terme de stéroïdes tels que la cortisone ou la prednisone peut augmenter le risque de développer une ostéoporose. L'utilisation à long terme d'un médicament stéroïdien est définie comme la prise d'une dose orale de 5 mg ou plus pendant plus de 3 mois. En conséquence, il est recommandé de prendre des stéroïdes à la dose la plus faible possible pendant la plus courte période de temps pour contrôler les symptômes.

En outre, la National Osteoporosis Foundation signale que les médicaments suivants peuvent entraîner une perte osseuse:

  • Arimidex, Aromasin, Tamoxifen et Femara, qui sont des médicaments utilisés pour traiter le cancer du sein
  • Phénytoïne (Dilantin) et phénobarbital, qui sont des médicaments antiseptiques
  • Héparine, un anticoagulant
  • Cyclosporine A, FK506 (tacrolimus), et le méthotrexate, qui sont des médicaments qui suppriment le système immunitaire
  • Nexium, Prevacid et Prilosec, qui sont des médicaments utilisés pour traiter le reflux acide

Remarque: La liste ci-dessus n'est pas exhaustive.

9. Maladies chroniques

Les maladies chroniques sont un autre facteur de risque contrôlable pour le développement de l'ostéoporose. Une variété de maladies chroniques peut augmenter le risque de développer une ostéoporose. La polyarthrite rhumatoïde, une maladie articulaire inflammatoire, peut entraîner une perte osseuse. La recherche suggère que la maladie augmente l'activité des cellules qui détruisent l'os ou les ostéoclastes. Les autres affections articulaires qui peuvent augmenter le risque d'ostéoporose comprennent le lupus, la spondylarthrite ankylosante (arthrite spinale), l'arthrite psoriasique et l'ostéoarthrite.

Les maladies intestinales telles que la maladie cœliaque, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse peuvent affecter l'absorption du calcium et de la vitamine D, qui sont toutes deux vitales pour la santé des os. Les maladies hormonales telles que le diabète, l'hyperparathyroïdie (glandes parathyroïdes hyperactives) et l'hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) peuvent entraîner une perte osseuse, ce qui augmente la probabilité d'ostéoporose. Le rein chronique et l'hépatopathie chronique sont associés à une réduction de la formation osseuse. Les maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC) telles que l'emphysème et la bronchite chronique peuvent également augmenter le risque d'ostéoporose.

10. Manque d'exercice

Le manque d'exercice est un autre facteur de risque contrôlable pour le développement de l'ostéoporose. Des études ont montré que les femmes qui s'asseyent pendant plus de 9 heures par jour sont 50% plus susceptibles d'avoir une fracture de la hanche par rapport à celles qui siègent moins de 6 heures par jour. L'os, comme le muscle, devient plus fort avec l'exercice. Le stress de l'exercice stimule l'activité des cellules osseuses. L'exercice favorise également l'équilibre, ce qui peut réduire la probabilité de chutes et de fractures.

Deux types d'exercices peuvent aider à prévenir l'ostéoporose: les exercices de musculation et de musculation. La danse, la randonnée, le jogging et le tennis sont des exemples d'exercices de musculation à fort impact. Des exemples d'exercices de mise en charge à faible impact sont les machines elliptiques, les machines à escalier et la marche sur un tapis roulant. Des exemples d'exercices de renforcement musculaire consistent à soulever des poids libres, à utiliser des bandes d'exercices élastiques et à soulever son propre poids avec des tractions ou des tractions. Au moins 30 minutes d'exercice, la plupart des jours de la semaine, procure le plus grand bénéfice à la santé osseuse.