10 traitements topiques pour l'acné
L'acné est un trouble cutané chronique caractérisé par des points noirs (comédons ouverts), des têtes blanches (comédons fermés), des papules, des pustules, des kystes et / ou des nodules. C'est la condition de la peau la plus commune aux États-Unis. Les lésions de l'acné peuvent ou non être accompagnées d'une inflammation. La principale cause du trouble est le blocage des follicules pileux et de la glande sébacée qui les accompagne, ce qui produit l'huile de peau appelée sébum. L'acné est un problème commun chez les adolescents, mais les adultes peuvent également être atteints de la maladie. Il se produit le plus souvent sur le visage, mais peut également se produire sur le haut de la poitrine et le dos.
Dix traitements topiques pour l'acné sont ...
1. Trétinoïne
La trétinoïne (Retin-A) a été le premier rétinoïde topique, qui sont des dérivés de la vitamine A. Les rétinoïdes sont les plus efficaces pour prévenir la formation de comédons, ouverts ou fermés. En d'autres termes, ils sont comédolytiques. La trétinoïne est efficace comme traitement autonome chez les personnes atteintes d'acné non inflammatoire (comédons ouverts ou fermés). Il peut également être utilisé en combinaison avec des antibiotiques dans le traitement de l'acné inflammatoire légère à modérée.
La trétinoïne est disponible sur ordonnance en crème (0, 025, 0, 05, 0, 1%), en gel (0, 01, 0, 025%), en liquide (0, 05%) ou en gel de microsphère (0, 01%). La crème a la plus faible puissance, tandis que le liquide a la plus grande puissance. Il est appliqué une fois par jour, quel que soit le véhicule. L'effet indésirable le plus fréquent de la trétinoïne est l'irritation de la peau (la crème est la moins irritante, le liquide est le plus irritant), ce qui peut être minimisé en commençant à une faible concentration et en augmentant au besoin. L'irritation de la peau causée par le médicament peut être aggravée par une exposition excessive au soleil.
2. Adapalène
Adapalene (Differin) est un rétinoïde topique. La Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) a approuvé le médicament en 1997 pour le traitement de l'acné. Il peut être utilisé comme traitement de première intention dans le traitement de l'acné non inflammatoire, constitué principalement de points noirs et / ou blancs. La différine peut également être utilisée en association avec des antibiotiques pour traiter l'acné inflammatoire, constituée principalement de papules, de pustules, de kystes et / ou de nodules.
L'adapalène est disponible sur ordonnance sous forme de crème (0, 1 pour cent), de lotion (0, 1 pour cent) ou de gel (0, 1, 0, 3 pour cent). En variante, il est disponible sous la forme d'un gel d'association adapalène / peroxyde de benzoyle (Epiduo) (0, 1 pour cent / 2, 5 pour cent). Tous les formulaires sont appliqués une fois par jour. L'effet indésirable le plus fréquent est l'irritation de la peau. L'adapalène est moins irritant que la trétinoïne et est considéré comme le rétinoïde topique le mieux toléré. Le bénéfice médicamenteux maximum peut être vu dans 8 à 12 semaines et l'acné peut paradoxalement empirer dans les premières semaines de traitement.
3. Tazarotène
Tazarotene (Tazorac) est un rétinoïde topique. La FDA a approuvé le médicament en 1997 pour le traitement de l'acné. Tazarotène peut être utilisé seul pour traiter l'acné non-inflammatoire (points noirs, whiteheads) ou en combinaison avec des antibiotiques pour traiter l'acné inflammatoire (papules, pustules, kystes, nodules). Il est également indiqué pour le traitement du psoriasis, une autre affection cutanée courante.
Le tazarotène est disponible sur ordonnance sous forme de crème, de gel ou de mousse à 0, 01 pour cent pour le traitement de l'acné. Il est appliqué une fois par jour. L'effet indésirable le plus fréquent est l'irritation de la peau. Dans les essais cliniques, les personnes ayant reçu de la mousse de tazarotène ont présenté une exposition systémique moindre que celles qui ont reçu du gel de tazarotène. Une exposition moins systémique diminue les risques de toxicité médicamenteuse ou d'effets indésirables. Des preuves cliniques limitées suggèrent que le tazarotène pourrait être un traitement contre l'acné plus efficace que la trétinoïne ou l'adapalène.
4. Clindamycine
La clindamycine est l'un des antibiotiques topiques les plus couramment utilisés et étudiés pour traiter l'acné. Il est le plus efficace dans le traitement de l'acné inflammatoire légère à modérée caractérisée par des papules, des pustules, des kystes et / ou des nodules. ( P. acnes ), a potent promoter of the inflammation associated with acne. La clindamycine agit en tuant la bactérie Propionibacterium acnes ( P. acnes ), un puissant promoteur de l'inflammation associée à l'acné. Il peut être utilisé seul, mais est plus efficace dans le traitement de l'acné lorsqu'il est utilisé en combinaison avec des rétinoïdes topiques, des dérivés de la vitamine A.
La clindamycine est disponible sur ordonnance sous forme de mousse, de gel, de lotion ou de solution à 1% pour traiter l'acné. Les formes de mousse, de lotion et de solution sont appliquées deux fois par jour, tandis que la forme de gel est appliquée une fois par jour. ) resistance. Il est souvent utilisé en combinaison avec le peroxyde de benzoyle pour réduire la possibilité de résistance bactérienne ( P. acnes ). L'effet indésirable le plus fréquent de la clindamycine topique est une irritation de la peau. Dans les essais cliniques, il est plus efficace que la tétracycline topique (un antibiotique) dans le traitement de l'acné.
5. Érythromycine
L'érythromycine est un antibiotique topique couramment utilisé et fréquemment utilisé pour traiter l'acné. Il traite efficacement l'acné inflammatoire légère à modérée. ( P. acnes ). L'érythromycine combat l'inflammation de l'acné en éradiquant la bactérie Propionibacterium acnes ( P. acnes ). Les bactéries sont un facteur dans le développement de l'acné. L'érythromycine peut être utilisée comme traitement de première intention contre l'acné inflammatoire, mais elle est plus efficace lorsqu'elle est associée à des rétinoïdes topiques, dérivés de la vitamine A.
L'érythromycine est disponible sur ordonnance sous la forme d'un gel à 2%, d'une solution ou d'un onguent appliqué deux fois par jour pour le traitement de l'acné. L'effet secondaire le plus commun est l'irritation de la peau. Il est également disponible sous la forme d'une combinaison de gel érythromycine / peroxyde de benzoyle (Benzamycine) (3 pour cent / 5 pour cent), qui est très efficace. Dans les études, le gel de benzamycine appliqué une ou deux fois par jour était supérieur au composant seul et à la clindamycine seule.
6. Sulfacétamide
Le sulfacétamide est un antibiotique topique utilisé pour traiter l'acné. Il vient de la famille des sulfamides d'antibiotiques. Sulfacetamide est le plus efficace dans le traitement de l'acné légère à modérée. ( P. acnes) , which is associated with the inflammatory lesions of acne. Il agit en tuant Propionibacterium acnes ( P. acnes) , qui est associé aux lésions inflammatoires de l'acné. Sulfacetamide est souvent combiné avec du soufre pour traiter l'acné inflammatoire. Le soufre a été utilisé pour traiter les problèmes de peau depuis l'époque des anciens Grecs.
Sulfacetamide est disponible sur ordonnance comme une lotion ou une suspension de 10 pour cent pour traiter l'acné. Il est appliqué deux fois par jour. L'effet secondaire le plus commun est l'irritation de la peau. Les personnes allergiques aux sulfamides ne doivent pas prendre ce médicament. Un essai clinique sur l'association sulfacétamide / soufre a montré une réduction de 83% des lésions inflammatoires de l'acné après 12 semaines de traitement. Sulfacétamide utilisé dans le traitement de l'acné a diminué au fil des ans et a été remplacé par d'autres antibiotiques topiques tels que la clindamycine et l'érythromycine.
7. Acide azélaïque
L'acide azélaïque (Azelex) est un agent topique utilisé dans le traitement de l'acné. La FDA a approuvé le médicament en 1996 pour le traitement de l'acné inflammatoire légère à modérée. ) that infect pores leading to acne. Il tue les bactéries ( P. acnes ) qui infectent les pores conduisant à l'acné. Il décompose également la kératine, une protéine de la peau qui peut bloquer les pores. Dans les essais cliniques, l'acide azélaïque s'est révélé aussi efficace que la trétinoïne ou le peroxyde de benzoyle dans le traitement de l'acné inflammatoire légère à modérée.
L'acide azélaïque est disponible sur ordonnance comme une crème de 20 pour cent pour le traitement de l'acné. Il est appliqué deux fois par jour. L'effet indésirable le plus fréquent est l'irritation de la peau. L'acide azélaïque doit être utilisé avec précaution chez les personnes ayant un teint plus foncé, car il peut entraîner une diminution de la pigmentation (hypopigmentation). L'amélioration de l'acné n'est pas immédiate et il peut prendre jusqu'à 4 semaines pour voir l'effet maximal de l'acide azélaïque.
8. Peroxyde de benzoyle
Le peroxyde de benzoyle est un agent topique qui a été utilisé dans le traitement de l'acné depuis les années 1950. ) that causes acne, as well as prevents the formation of blackheads and whiteheads (comedolytic). Il tue les bactéries ( P. acnes ) qui causent l'acné, ainsi que prévient la formation de points noirs et blancs (comédolytiques). Le peroxyde de benzoyle est efficace dans le traitement de l'acné mixte légère à modérée (inflammatoire / non inflammatoire), en particulier lorsqu'il est combiné avec des rétinoïdes topiques. Il peut également être combiné avec des antibiotiques topiques pour réduire le risque de résistance bactérienne.
Le peroxyde de benzoyle est disponible en vente libre et sur ordonnance sous une grande variété de formes (liquide nettoyant et barre, lotion, crème ou gel) et en concentrations (2, 5 à 10%). Il est appliqué une ou deux fois par jour. Aucune forme ou concentration particulière ne s'est avérée plus efficace qu'une autre. L'irritation de la peau est l'effet indésirable le plus commun du peroxyde de benzoyle. C'est un agent oxydant qui peut potentiellement décolorer les cheveux, les vêtements et les draps. Cela peut prendre jusqu'à six semaines pour que le médicament fonctionne.
9. Acide salicylique
L'acide salicylique est un agent topique indiqué dans le traitement de l'acné. C'est une forme de bêta-hydroxyacide, qui pèle légèrement la peau et aide à déboucher les pores. L'acide salicylique combat l'acné en inhibant la formation de points noirs et blancs. Il est le plus efficace dans le traitement de l'acné légère non inflammatoire, ou comédonienne. L'acide salicylique est moins puissant que les rétinoïdes topiques.
L'acide salicylique est un ingrédient dans une multitude de préparations en vente libre (crème, lotion, mousse, gel, onguent, solution) à diverses concentrations (0, 5 à 3 pour cent) pour l'acné. Il est appliqué une ou deux fois par jour. L'irritation de la peau est l'effet indésirable le plus fréquent de l'acide salicylique. Il peut également augmenter la sensibilité de la peau au soleil. Dans les essais cliniques, l'acide salicylique s'est avéré efficace comme peroxyde de benzoyle dans le traitement de l'acné comédonienne.
10. Dapsone
La dapsone est un antibiotique utilisé depuis les années 1940 pour le traitement de l'acné par voie orale. Son utilisation pour l'acné a pratiquement cessé avec le développement de la trétinoïne par voie orale. La FDA a approuvé le gel de dapsone (Aczone) en 2005 pour le traitement de l'acné. ) and fighting inflammation. Il agit en détruisant les bactéries ( P. acnes ) et en combattant l'inflammation. La dapsone est efficace pour traiter l'acné non inflammatoire et inflammatoire légère à modérée, bien qu'elle semble plus efficace dans le traitement de cette dernière.
Dapsone est disponible sur ordonnance comme un gel de 5 pour cent pour le traitement topique de l'acné. Il est appliqué deux fois par jour. L'effet indésirable le plus commun du médicament est l'irritation de la peau. L'application de gel de dapsone suivi de peroxyde de benzoyle peut causer une décoloration temporaire de la peau jaune-orange. Dans les essais cliniques, le gel de dapsone était plus efficace pour réduire les lésions inflammatoires (papules, pustules, kystes, nodules) que les lésions non inflammatoires (points noirs, points blancs) avec une réduction de 50% avec 12 semaines d'utilisation.